管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病史询问:
症状描述:患者通常会描述有一块组织从肛门突出,尤其是在排便时明显。
病程与诱因:了解症状持续时间、是否有反复发作及可能的诱因,如长期便秘、腹压增高等。
2.体格检查:
视诊:医生会观察肛门周围有无脱出组织,以及脱出部分的大小、颜色和质地。
触诊:通过手指插入直肠内,感知脱出的组织,评估其厚度、柔软度和有无溃疡等病变。
3.影像学检查:
排粪造影:在排便过程中拍摄X光片,显示直肠脱出情况。
磁共振成像(MRI):提供更清晰的三维图像,有助于明确解剖结构和脱出程度。
腹部超声:检查是否存在影响排便的其他疾病,如盆底肌松弛。
脱肛的诊断需要综合多方面的信息,以确定病情严重程度和具体类型。早期发现和治疗可以有效缓解症状,并防止病情加重。建议出现相关症状时及时就医,避免自行处理。