何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.评估病情:
血氧饱和度低于92%时,可能表明血液中的氧气水平不足。COPD患者的静息血氧饱和度通常应保持在88%-92%之间。血氧饱和度降至90%以下时,应特别警惕。
活动后出现明显的呼吸困难,提示肺部功能可能进一步减弱或存在其他相关问题,如心力衰竭、感染等。
2.氧疗管理:
长期氧疗是提高慢性缺氧患者生活质量和延长寿命的重要手段。建议进行持续低流量氧疗,每分钟氧流量一般控制在1-2升,目标是将血氧饱和度维持在88%-92%之间。
居家使用便携式制氧机或氧气瓶时,要严格按照医生建议调整氧流量和使用时间。
3.药物治疗:
吸入性支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素是COPD的基本药物治疗方案。根据医嘱使用短效或长效支气管扩张剂,可以缓解症状。
如果有急性加重的迹象,如咳嗽加剧、痰液颜色改变,应及时就医,可能需要抗生素或口服激素治疗。
4.定期监测:
定期使用血氧检测仪监测血氧饱和度,尤其在活动前后。记录数据并与医疗团队沟通,便于调整治疗方案。
建议每3-6个月复查肺功能,评估疾病进展和治疗效果。
5.康复训练:
适度的康复锻炼如呼吸操、腹式呼吸法,有助于增强肺功能,但需在专业人员指导下进行。
避免剧烈运动,在安全范围内进行轻微活动,如散步或简单体操。
COPD患者若在活动后血氧急速下降并伴随严重呼吸困难,应尽快联系医护人员,评估是否需要调整治疗方案或住院处理。同时,维持合理的生活方式,避免烟草和污染环境,关注营养摄入和心理健康。