何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.发病原因:
自身免疫疾病:如类风湿性关节炎、系统性硬化症。
环境因素:长期暴露于灰尘、烟雾或其他有害物质。
感染:某些病毒、细菌感染可引起间质性肺炎。
药物:某些药物如抗癌药物、抗生素等可能导致间质性肺炎。
2.症状表现:
干咳:最常见的症状,通常无痰或少量痰。
呼吸困难:早期可能仅在活动后出现,晚期可在静息状态下发生。
胸痛:部分患者会出现胸部不适或疼痛感。
乏力:全身疲劳、无力感。
3.诊断手段:
影像学检查:高分辨率CT扫描可以显示间质性肺炎的特征性改变,如蜂窝状改变、磨玻璃样阴影。
肺功能检测:评估肺容量和气体交换能力,通常表现为限制性通气功能障碍。
血液检查:检测炎症标志物、自身抗体等。
活检:通过支气管镜或外科手术获取肺组织样本进行病理分析。
4.治疗方案:
药物治疗:糖皮质激素是主要治疗药物,可减轻炎症反应;免疫抑制剂和抗纤维化药物也常用于治疗。
氧疗:对于严重低氧血症患者,通过氧气吸入改善氧合状态。
肺康复:包括呼吸训练、运动疗法等,有助于提高生活质量。
疾病管理:避免接触诱发因素,定期随访监测病情变化。
间质性肺炎是一种复杂且多因素导致的肺部疾病,早期诊断和合理的治疗至关重要。患者应注意避免接触已知的危险因素,并积极配合医生进行治疗和管理。