原发性成人型低乳糖酶症怎么诊断

2024-12-04
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:原发性成人型低乳糖酶症主要通过以下方法进行诊断:

1.临床症状评估:患者通常在摄入乳糖后出现腹胀、腹痛、腹泻和胃肠不适等症状。这些症状因乳糖摄入量而异,通常在30分钟到2小时内发生。

2.乳糖耐受试验:患者空腹饮用一剂含50克乳糖的液体,然后每隔30分钟测量血糖水平。如果在2小时内血糖升高小于20毫克/分升,提示可能存在乳糖酶缺乏。

3.呼气氢气试验:患者饮用一定量的乳糖溶液后,监测呼出气体中的氢气浓度。由于未消化的乳糖被结肠细菌发酵产生氢气,氢气含量增加表明乳糖消化不良。

4.粪便pH值测定:乳糖不能被充分消化会导致粪便中酸性物质增加,降低粪便pH值。低于5.5的pH值可能提示乳糖不耐受。

5.基因检测:某些人群中存在与乳糖不耐受相关的基因变异,通过基因检测可以提供支持诊断的信息。

原发性成人型低乳糖酶症的诊断通常结合临床症状和实验室检测结果进行。检测结果有助于确认乳糖消化不良的原因,从而指导进一步的饮食调整和管理。

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