朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.控制危险因素:
高血压是腔隙性脑梗死的重要诱因,需积极控制血压。目标为将血压维持在140/90mmHg以下。
管理糖尿病,以维持良好的血糖水平。一般建议空腹血糖保持在4.4-7.2mmol/L。
控制血脂异常,主要是降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,应控制在2.6mmol/L以下。
2.药物治疗:
抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷常用于预防进一步的血栓形成。剂量和选择应根据个体情况决定。
他汀类药物用于控制胆固醇水平,并可能具有一定的抗炎作用。
针对高血压患者,可使用降压药,如ACE抑制剂、ARB类药物等。
健康饮食和适度锻炼也是辅助措施。
3.康复训练:
针对已经出现功能障碍的患者,早期进行康复训练可以改善运动能力和日常生活活动能力。
包括物理治疗和作业治疗,以增强肌肉力量和协调性。
腔隙性脑梗死是一种需要长期管理的疾病,通过合理的治疗方案和生活方式的调整,可以有效降低复发率并改善预后。定期随访监测病情变化也是重要的一环。