罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.饮食调整:纤维摄入充足有助于软化粪便,增加大便的体积,从而缓解排便困难。建议每日摄入25至30克的膳食纤维,例如全谷物、豆类、水果和蔬菜。保持充分的水分摄入,每日饮水量应不少于2升,以帮助肠道蠕动。
2.运动疗法:尽管下肢瘫痪限制了活动能力,但上肢和躯干的适度运动可以刺激肠道功能。可考虑进行坐位转移、手臂锻炼及腹部按摩等方法。
3.药物治疗:在医生指导下使用通便药物,如乳果糖或聚乙二醇,可以帮助解决便秘问题。偶尔可能需要使用开塞露或栓剂,但不宜长期依赖,以免导致肠道功能紊乱。
4.排便计划:建立规律的排便时间表,有助于形成生物钟,促进肠道按时活动。每天在同一时间尝试排便,并配合热饮料如温水或咖啡可能会有所帮助。
5.医疗辅助:对于严重的排便困难,可以借助如肠道灌注装置在专业人员指导下进行操作,以协助排便。
6.心理支持:精神压力和焦虑可能加剧排便困难,通过心理咨询或社交支持来减轻心理负担也是重要的一环。
通过合理的饮食结构、适当的运动和必要的药物辅佐,绝大多数下肢瘫痪患者能有效缓解排便困难问题。同时,定期随访医生以评估健康状态变化,确保采取的措施恰到好处。