刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抗生素
如果慢性肠炎是由细菌感染引起的,可能需要使用抗生素治疗。以下是常见选择:
氟喹诺酮类药物,如左氧氟沙星或环丙沙星。这类药物适用于针对肠道中某些致病菌的感染。
肠道局部作用的抗生素,如利福昔明,用于减少肠道内有害菌的过度繁殖。
2.5-氨基水杨酸制剂
对于炎症性肠病(溃疡性结肠炎或克罗恩病),常选用5-氨基水杨酸类药物(如美色拉嗪或柳氮磺胺吡啶)。这类药物通过抑制肠道局部炎症反应发挥作用,尤其适合轻中度患者。
3.糖皮质激素
在某些较严重的情况下,例如炎症性肠病急性发作期,可短期应用糖皮质激素(如泼尼松或布地奈德)以快速缓解炎症。但长期使用会增加副作用风险,应严格按医嘱服用。
4.免疫调节剂
慢性肠炎涉及免疫异常时,可能使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫调节药物,以减少慢性炎症反应。该类药物通常用于长期维持治疗,而非立即抗炎。
5.益生菌
部分研究表明,益生菌可以调节肠道菌群平衡,对某些类型的慢性肠炎患者有辅助效果。常见益生菌包含乳酸杆菌或双歧杆菌。
所有药物使用前需要明确诊断并根据医生建议执行,盲目使用消炎药可能导致抗药性或副作用加重,包括肠道功能紊乱或二次感染。