杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.病因差异:
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节中引起的一种炎症反应。通常与高尿酸血症相关,是代谢紊乱的结果。
骨性关节炎是一种退行性关节疾病,常因关节软骨磨损、老化以及关节正常结构的改变导致。
2.临床表现:
痛风性关节炎通常起病急骤,最常见于单一关节,尤其是大脚趾的第一跖趾关节,并伴有剧烈疼痛、红肿、发热。发作一般在夜间,持续数天到数周。
骨性关节炎则表现为渐进性疼痛和僵硬,多发生于负重关节,如膝、髋、脊柱等。晨僵通常较短暂,活动后症状可能有所缓解。
3.治疗方案:
痛风性关节炎的急性期治疗以非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素为主,以快速缓解症状。长期控制需通过降低尿酸水平的药物,如别嘌呤醇或非布司他。
骨性关节炎的管理侧重于减轻疼痛和提高生活质量,包括使用止痛药、理疗、体重管理及手术干预等。
痛风性关节炎与骨性关节炎的区别显著,在诊断和治疗时需要根据具体的病因、症状及病情发展选择合适的方法。