陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.氧合血液进入胎儿体内:来自母体经过胎盘氧合的血液通过脐静脉进入胎儿体内。
2.脐静脉血液供应:大部分氧合血液通过导管静脉直接流入下腔静脉,而少部分流向肝脏。
3.进入右心房:氧合血液从下腔静脉进入右心房,与从上腔静脉回来的相对较少氧的血液汇合。
4.通过卵圆孔:由于胎儿肺部未发挥呼吸功能,大部分血液通过卵圆孔直接进入左心房,这是一个将右心房和左心房连接的开口。
5.从左心房到左心室:流经卵圆孔的血液进入左心房,然后被泵入左心室,再经由主动脉分送至身体各处,尤其是为脑部提供氧合丰富的血液。
6.右心室血液流动:从右心房未通过卵圆孔的血液进入右心室,被泵入肺动脉。但由于胎儿肺部并不进行氧气交换,大部分血液通过动脉导管(另一个胎儿特有通道)转而进入降主动脉。
7.动脉导管作用:动脉导管使得血液绕过非功能性的肺部,并将血液输送至降主动脉,与左心输出的部分血液合流。
8.返回母体:在经过全身循环后,脱氧血液通过两条脐动脉回流至胎盘,在那里再次获得氧气和营养。
胎儿的心血管系统结构在出生后会发生显著变化,如卵圆孔和动脉导管的关闭,以适应新生儿时期所需的肺部气体交换。