管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.常见原因:
外痔:腹泻导致的频繁排便容易引发肛门局部静脉曲张,形成柔软或稍硬的小肉球,伴或不伴疼痛。
肛乳头肥大:腹泻时肠内容物对肛管黏膜产生刺激,可能导致肛乳头发生增生,形成较小、无痛的肉赘。
肛裂相关:肛裂愈合过程中可能出现肉芽组织增生,表现为小肉球,通常伴有裂口疼痛和少量鲜血。
炎症反应:腹泻引起的局部皮肤损伤或继发感染可能导致局部红肿,继而出现小肉球样表现。
2.需要注意的症状:
是否伴随明显疼痛:如剧烈疼痛,可能提示急性血栓性外痔或肛裂,需要尽快就医。
是否持续出血:如果小肉球附近伴有出血,需警惕相关病变,如肛裂或肛瘘。
是否有化脓:如果肉球质地软且伴有红肿热痛,可能有感染或脓肿形成。
3.初步处理方法:
轻症情况下,可通过局部温水坐浴(每日1-2次,每次15-20分钟)缓解不适,同时保持肛门周围干爽清洁。
饮食上增加膳食纤维摄入,多饮水以保证大便通畅,减少腹泻次数和肛门刺激。
外用药物如痔疮膏或消炎药膏可用于缓解轻微的不适,但需在药剂师或医生指导下使用。
4.就医建议:
若症状迁延不愈、有加重趋势,或怀疑存在感染,应及时至肛肠科进行检查,包括直肠指诊、肛门镜检查等。
对于明确诊断为外痔或肛乳头肥大的病例,如果保守治疗无效,可能需要手术切除治疗。
如伴随其他消化系统症状(如持续腹痛、体重减轻),需要进一步检查排除更严重疾病如炎症性肠病或结直肠癌。
保持良好的生活习惯、注意饮食卫生和正确如厕方法,对于预防类似问题非常重要。