沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血液检测:
血清钙水平:常规血液测试可测定血清总钙和游离钙水平。正常范围一般为2.1-2.6mmol/L,低于此范围可能提示钙缺乏。
血清25-羟基维生素D:该检测用于评估维生素D水平,维生素D不足会影响钙的吸收。正常范围为75-200nmol/L,低于50nmol/L提示严重缺乏。
甲状旁腺激素(PTH):高水平的PTH可能是由于低钙引起的代偿性增加。
2.骨密度测量:
双能X线吸光法(DEXA):这是最常用的方法来评估骨密度,能够准确测量骨矿物质密度(BMD),并帮助诊断骨质疏松症。
定量超声波技术(QUS):这是一种无创、快速的测量手段,通常用于测量跟骨等部位的骨密度。
3.辅助检查:
尿钙排泄:24小时尿钙测定可用于判断钙的排泄情况,正常成人24小时尿钙排泄量约为100-300mg。过高或过低都可能提示钙代谢异常。
肾功能检查:通过血清肌酐和尿素氮等指标评估肾功能,以排除肾病引起的继发性钙缺乏。
钙缺乏的评估需要多方面结合,单一指标无法全面反映体内钙平衡状态。定期体检和及时就医咨询是预防和处理钙缺乏的重要措施。