杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肿瘤在第III期的定义包括原发病灶已经穿透肠壁,并且累及邻近区域的淋巴结。这种情况下,癌细胞有能力通过血液或淋巴管传播到其他器官。
2.根据临床统计,三期肠癌患者出现远处转移的概率逐步上升,常见的转移部位是肝脏和肺,这与肠道静脉回流路径直接相连有关。研究显示,大约20%-30%的患者在诊断时可能伴有潜在的微小远处转移。
3.淋巴结转移数量越多,对其他器官造成损害的可能性越高。例如,若转移至超过4个淋巴结,五年生存率明显下降,提示疾病更加广泛和进展。
4.癌细胞在淋巴结中定植后,可分泌多种物质破坏正常免疫屏障,使得肿瘤微环境改变,为进一步扩散提供便利条件;一旦突破此屏障,就可能经血液循环进入肝、肺等远处组织。
5.三期肠癌如果未及时干预,不仅累及胃肠道的邻近脏器(如膀胱、子宫),还可能导致全身多器官功能受损,如肝功能异常、呼吸困难或骨骼疼痛等症状。
三期肠癌的治疗重点是切除原发肿瘤与受累淋巴结,同时配合化疗以降低远处转移风险。在疾病管理过程中,需要密切监测是否有肝、肺及其他器官的病灶发展,及早发现并处理潜在问题。
