何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.密切观察和定期随访
对于直径小于6毫米的孤立性肺结节且无恶性特征者,通常建议每3-12个月复查胸部CT,观察结节的变化情况。如果长期稳定或缩小,一般无需干预。
2.抗感染治疗
如果肺结节可能与感染相关,可根据病因使用针对性的抗生素或抗真菌药物。比如,对于由结核引起的结节,可选择抗结核药物;对于真菌感染导致的结节,如曲霉菌球,可能需要抗真菌治疗。
3.改善肺功能
可以通过戒烟、控制慢性支气管炎或慢阻肺等基础疾病来减少肺部刺激,从而防止结节进展。常用方法包括短效支气管扩张剂、雾化吸入治疗以及定期肺康复训练。
4.介入诊断与治疗
对于怀疑恶性但影像学无法明确诊断的肺结节,医生可能会选择穿刺活检或支气管镜检查以确定病理性质。在确定为良性以后,必要时可考虑通过微创手术(如胸腔镜)切除。
5.中医辅助治疗
某些中药在临床中被用于辅助治疗肺部疾病,但需结合患者实际情况使用。部分药物具有一定消炎、抗纤维化作用,在对症治疗的同时也能缓解肺部不适。
建议务必准确判断肺结节性质后再进行下一步操作,避免盲目治疗引发不必要的风险。