结石到输尿管末端怎么办

病情分析：结石到达输尿管末端时，可能会引发剧烈的疼痛和其他症状，这种情况需要及时处理。具体可以通过以下几种方法进行干预：

1.观察和等待：对于小于5毫米的结石，通常建议先采取保守治疗，即观察和等待。大约80%的这种小结石会在4-6周内自行排出，期间需多喝水以增加尿液流动。

2.药物治疗：使用药物如α-受体阻滞剂（如坦洛新）可以帮助放松输尿管肌肉，促进结石排出。镇痛药可以缓解因结石引起的疼痛。

3.体外冲击波碎石术：适用于8毫米以下且无法自行排出的结石，通过体外产生冲击波直接作用于结石，使其破碎成更小的碎片从而便于排出。这种方法非常普遍且创伤较小。

4.输尿管镜检查和碎石术：对于较大的结石或位置不利于体外碎石的结石，可以通过输尿管镜进入泌尿系统，通过激光或超声波将结石碎裂然后取出。这一过程需要麻醉，不适合所有患者。

5.经皮肾镜取石术：对于无法通过上述方法处理的复杂结石，通过皮肤和肾脏之间的小切口进入肾脏及输尿管内部，将结石取出或打碎。这是相对复杂的手术，一般用于严重病例。

结石到达输尿管末端时，需要根据结石大小、位置及患者具体情况选择合适的治疗方案。保持充足的水分摄入和注意饮食调节有助于预防结石再发。