结石、膀胱炎和尿道炎的区别是什么

2025-04-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石、膀胱炎和尿道炎是泌尿系统中常见的疾病,其发病机制、症状表现和治疗方法均有所不同。

1.结石:

结石是指矿物质和有机物质在泌尿系统中沉积形成的固体物质,常见于肾脏、输尿管、膀胱或尿道。

症状主要包括剧烈腰腹部疼痛(绞痛)、血尿、恶心呕吐以及排尿困难等。疼痛可能会呈阵发性,并向下腹部、大腿内侧放射。

大约10%的人群一生中会发生泌尿系结石,其中男性多于女性。结石直径小于5毫米时,有80%以上的可能会自行排出;较大的结石则可能需要药物溶解、体外冲击波碎石或手术治疗。

2.膀胱炎:

膀胱炎是指膀胱黏膜受到细菌感染(大多数情况下为大肠杆菌)或刺激而引起的炎症。

症状通常包括尿频、尿急、尿痛、夜尿增多以及下腹部隐痛等。严重时可能出现血尿,但一般不会引起全身症状。

女性发病率显著高于男性,尤其是在育龄期妇女中,约50%的女性一生中会经历至少1次膀胱炎。抗生素治疗通常能迅速缓解症状。

3.尿道炎:

尿道炎是尿道黏膜的感染或炎症,多由细菌(如淋球菌或衣原体)感染引起,但也可能由非感染性因素导致,如尿道损伤或化学刺激。

症状包括尿痛、尿道刺痒、分泌物增多(黄色、绿色或白色分泌物),某些患者还可能伴随排尿困难或轻微发热。

性传播感染是尿道炎的重要病因之一,预防措施包括安全性行为及定期筛查。治疗以针对病因的抗生素为主。

结石多为物理性病变,膀胱炎和尿道炎则为感染性疾病。膀胱炎主要影响膀胱,尿道炎则局限于尿道。正确区分疾病类型后进行合理治疗,可有效缓解症状并预防进一步并发症。

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