结石落入尿管如何处理

病情分析：结石进入尿管后可能引起尿路梗阻和剧烈疼痛，具体处理方式需根据结石的大小、位置以及患者的病情制定。如果结石较小且症状轻微，可通过保守治疗自行排出；如果结石较大或导致严重并发症，则需要采取更积极的干预措施。

1.保守治疗：对于直径小于5毫米的结石，通常建议多饮水，每日饮水量应保证在2-3升以上，以增加尿液生成促进结石排出。同时需配合抗炎药物和解痉药物减轻尿道痉挛以及相关不适。部分病例还可采用体位疗法或跳跃运动辅助结石移位。

2.药物辅助排石：医生可能会开具α受体阻滞剂等药物，通过放松输尿管平滑肌来帮助结石通过。也可使用止痛药缓解绞痛，但需谨遵医嘱。

3.体外冲击波碎石术：当结石直径介于6-20毫米之间且无法通过自然排出时，可能需要借助体外冲击波将结石震碎成小颗粒，方便其随尿液排出。这种方法对身体损伤小，恢复时间短。

4.内镜手术：包括输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术，适用于较大的结石或者伴有感染、肾功能损害的患者。医生会利用内镜设备直接观察并移除结石，通常创伤较小。

5.开放性手术：目前已较少使用，仅在其他方法无效或特殊情况（如解剖异常）下考虑。此类手术相对创伤较大，恢复期较长。

6.并发症管理：若出现感染、肾积水或尿路堵塞等并发症，应及时治疗。例如，置入输尿管支架或肾造瘘管解除梗阻，避免进一步损伤。

早期发现和科学治疗可以减少尿路结石带来的健康风险。在治疗过程中需密切观察是否出现高热、血尿加重或无法忍受的剧烈疼痛等情况，并及时就医以防严重后果。