张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.自然排出的可能性:研究表明,结石直径小于5毫米时,自然排出率可达到70%-90%;当结石直径在5-7毫米之间,自然排出率下降至50%左右;如果结石大于7毫米,自然排出率进一步降低至10%-25%。6毫米的结石属于边界状态,有一半左右的可能性可以自然排出。
2.结石位置的影响:结石越靠近膀胱,越容易随着尿液排出。如果结石位于输尿管上段或中段,排出难度相对较高;如果位于输尿管末端或接近膀胱处,排出几率会增大。
3.症状和时间:6毫米的结石可能引起疼痛、血尿及尿路梗阻等症状。如果结石长时间未能排出,可能导致输尿管扩张、肾积水甚至感染,这些情况需要及时处理。
4.辅助措施:医生可能会建议药物治疗,如使用α受体阻滞剂来放松输尿管肌肉以促进结石排出。如果患者补充足够的水分(每天饮水量不少于2-3升)并保持适度活动,也可能增加结石排出的机会。
5.必要时的干预:若结石无法排出或引发严重并发症,常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术等。
需要密切监测相关症状变化,定期接受影像学检查以评估结石是否移动或缩小。若出现剧烈腰腹部疼痛、持续性发热或尿量明显减少,应尽快寻求专业医疗帮助,以防止进一步损害泌尿系统功能。