马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病史询问:
了解患者的职业、生活习惯及近期接触的物质。
收集有关症状出现的时间、频率及持续时间的信息。
注重家族过敏史及个人既往过敏或皮肤病史。
2.体格检查:
检查皮损的分布部位、形态及严重程度。
注意是否存在红肿、水疱、糜烂或结痂等表现。
判断皮疹是否符合接触性皮炎的典型特点,如边界清晰、局限于接触部位等。
3.特定的皮肤测试:
斑贴试验:将可疑过敏原制成试剂,贴附在背部皮肤上48小时,观察局部反应。如果出现红斑、丘疹、水疱等,则提示对该物质过敏。
刺激试验:将可疑刺激物涂在皮肤上,短时间内观察反应。通常用于区分过敏性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎。
曝露试验:在特定环境中重新暴露于可疑物质,观察是否复发。
鉴于接触性皮炎具有多样性,详细的病史询问和准确的体格检查是诊断的关键步骤。同时,斑贴试验等专业检测方法能进一步确定具体的过敏原或刺激物,以便制定合理的治疗方案和预防措施。