沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.总胆红素:反映体内胆红素的总量。正常情况下,其水平应在1.2毫克/分升以下。升高可能与肝细胞损伤有关,这种损伤可由病毒性肝炎如乙型肝炎引起。
2.直接胆红素:也称结合胆红素,是肝脏将非结合胆红素转化后的形式。通常应低于0.3毫克/分升。直接胆红素升高常提示肝脏排泄功能障碍,如肝炎导致的肝细胞损害。
3.间接胆红素:即非结合胆红素,是血液中初始的胆红素形式。其正常值应低于1.0毫克/分升。间接胆红素的升高可能与红细胞溶解增加或者肝脏摄取及结合能力下降有关。
乙型肝炎病毒能引起肝细胞的炎症和破坏,导致胆红素代谢异常,使这三项指标增高。这些指标升高也可能由其他原因如溶血性贫血、肝硬化、胆管阻塞等病因引起。当检测到胆红素水平升高时,应综合考虑患者的临床表现和进一步的检查结果,以确定具体原因。