文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.适应症判断:血浆的主要作用是补充凝血因子,因此在消化道出血伴有凝血功能障碍时才考虑使用。评估患者的凝血功能状态,包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等实验室指标。
2.血浆选择与准备:选用新鲜冰冻血浆,一般保存于低温环境中,使用前需解冻并在规定时间内使用,以确保凝血因子的活性。
3.输注速度与剂量:根据患者的体重和具体病情,计算合适的输注剂量。通常成人每次输注10-15毫升/公斤体重。输注速度要适中,过快可能导致心衰或其他并发症。
4.监测与反应处理:在输注期间,密切观察患者的生命体征,如血压、心率和呼吸等,及时发现过敏反应或输血相关反应。一旦出现异常情况,应立即停止输注,并采取相应的医疗措施。
5.交叉配型和感染预防:输注前进行必要的交叉配型试验,以确保供体与受体血型匹配。严格遵循无菌操作规程,减少感染风险。
及时而准确地进行上述步骤,可以大大提高治疗效果,同时避免不必要的并发症。