罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.观察与监测:轻度脑出血可能只需要密切的观察和监测。患者通常会在重症监护病房接受监控,以便及时发现任何病情变化。
2.药物治疗:通过药物来控制颅内压,常用的药物包括甘露醇或高渗盐水。抗惊厥药物可以用于预防或控制癫痫发作。控制血压是关键,因为高血压可增加出血风险。
3.手术干预:
去骨瓣减压术:用于缓解由于大面积血肿或严重脑水肿导致的颅内压升高。
开颅血肿清除术:适用于较大的血肿,通过手术直接清除血肿以减轻脑组织压迫。
微创穿刺抽吸引流术:对于位置较深或不宜进行开颅手术的血肿,可选择此微创方式。
4.支持性治疗:支持治疗包括营养支持、液体管理,以及必要时的呼吸支持。这些措施有助于维持生命体征稳定,促进恢复。
治疗需根据病情严重程度、出血位置及体积等因素,结合个体化需求进行选择。早期识别和及时处理可显著改善预后。在外部原因引起的脑出血情况下,避免再次受伤至关重要。