唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.体液积聚:随着透析疗程的进行,体内可能出现钠和水的积聚。这种情况通常是由于透析间期饮食中钠摄入过多或透析期间未能充分去除体液所致。体液积聚会导致血容量增加,引起血压升高。
2.透析不充分:透析效率不足可能导致毒素积累,包括尿素、肌酐等代谢产物,这些物质可以刺激交感神经系统,从而引发血压升高。优化透析参数,如透析时间和频率,有助于改善血压控制。
3.药物影响:某些药物,例如用于治疗贫血的红细胞生成刺激剂,也可能造成血压升高。在开始或调整这些药物的使用后,需密切监测血压变化。
4.心血管健康变化:透析患者的心血管系统可能经历病理性改变,包括动脉硬化和心功能障碍。任何心血管异常都可能导致血压波动,尤其是在长期透析过程中。
5.并发症:透析相关并发症,如透析膜生物兼容性问题或透析液不合适,也可能触发血压变化。确保透析膜和透析液选择恰当,以减少并发症风险。
及时监测和分析上述因素对于维护透析患者的血压稳定至关重要。通过合理的饮食控制、优化透析方案以及药物管理,可以有效降低血压升高的风险。
