沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.诊断评估:首先进行详细的影像学检查,如CT或PET扫描,以评估结节的数量、大小和位置。同时,进行组织活检以确定结节的性质,如果确诊为转移性病变,则需要进一步评估结直肠肿瘤的分期和特征。
2.治疗方案:
手术:若结肠肿瘤可切除且无广泛转移,可考虑手术切除。对于部分转移性病变,也可以在有条件时进行局部切除。
化疗:系统性化疗是治疗转移性结直肠癌的重要方法。常用药物包括奥沙利铂、伊立替康以及氟尿嘧啶类药物。
靶向治疗:对于携带特定基因突变的患者(如KRAS、NRAS野生型),可选择使用抗EGFR或抗VEGF的靶向药物。
免疫治疗:某些情况下,特别是具有高微卫星不稳定性的肿瘤,可能对免疫检查点抑制剂有反应。
3.综合治疗:结合患者的身体状况、肿瘤特征和个人偏好,专家团队会综合运用上述治疗手段,以达到最佳治疗效果。
在治疗过程中,密切观察病情变化,根据疗效调整方案是十分关键的。定期随访和监测可以帮助及时发现并处理可能出现的并发症或新的病灶。
