杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗:
非甾体抗炎药:如布洛芬或双氯芬酸,可有效缓解疼痛和炎症,但可能引起胃肠不适或心血管风险,使用需遵医嘱。
糖皮质激素:短期内快速减轻炎症,但长期使用可能导致骨质疏松、高血压等副作用,应尽量控制剂量和时间。
改善病情的抗风湿药物:如甲氨蝶呤、来氟米特等,通过抑制过度活跃的免疫反应达到延缓疾病进展的效果。
生物制剂:如肿瘤坏死因子抑制剂,适用于常规药物无效的患者,但价格较高且有感染风险。
2.物理治疗:
热敷和冷敷:热敷可帮助放松肌肉、促进血液循环,减少僵硬感;冷敷则能够减轻急性炎症期的肿胀。
关节保护和支持装置:如护膝、护腕等,用于稳定关节,减少机械压力。
康复训练:包括关节活动度练习和肌肉力量训练,有助于维持关节功能,但应避免剧烈运动导致损伤。
3.饮食和生活方式:
抗炎饮食模式:多摄入富含欧米伽-3脂肪酸的食物(如深海鱼)、富含维生素D和钙的食物(如乳制品),减少红肉、加工食品和高糖饮食。
控制体重:超重会增加关节负担,尤其是膝关节,需要通过合理饮食和运动保持体重在健康范围内。
均衡作息:保证充足睡眠,避免过度劳累或长时间保持同一姿势。
4.心理支持:
缓解焦虑和压力:长期疼痛可导致心理负担,建议通过冥想、瑜伽或心理咨询进行调适。
社交支持:与家人及同样患病的人交流,有助于减轻孤独感和提高治疗依从性。
以上方法应根据个体情况选择,并在专科医生指导下实施,以便实现更好的疼痛控制和生活质量改善。