魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.了解肾功能状况:肌酐是评价肾功能的重要指标。正常情况下,男性肌酐水平为62-106μmol/L,女性为44-97μmol/L。当肌酐水平显著升高到300μmol/L时,提示肾功能可能处于中度到重度损害的阶段。
2.评估其他肾功能指标:除了肌酐,还需检测尿素氮、尿酸、电解质和尿蛋白等指标,以全面了解肾脏健康状态。这有助于判断肾功能受损的程度和可能原因。
3.优化血糖管理:虽然血糖已在正常范围,但持续监控和良好控制仍然至关重要。稳定的血糖可减缓糖尿病对肾脏的进一步损伤。
4.血压管理:高血压是加速肾病进展的因素之一,需将血压控制在130/80mmHg以下。使用ACE抑制剂或ARB类药物能有效降低血压,同时具有肾保护作用。
5.饮食调整:采用低盐、低蛋白饮食,以减轻肾脏负担。具体而言,每天蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8克/公斤体重,并限制钠摄入。
6.定期复查及专科治疗:定期复查肾功能指标,并根据医生建议适时调整治疗方案。如果肾功能持续恶化,应及时就诊,由肾内科医生评估是否需要更专业的干预措施。
7.预防和管理并发症:注意心血管疾病等并发症的风险,积极进行相关检查并采取预防措施。
肾功能损伤的情况下,即使血糖正常,也不容忽视,应综合管理以延缓其进展。