肝功能异常转氨酶升高是怎么回事

2025-03-30
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卜迟斌主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

病情分析:肝功能异常通常表现为转氨酶水平升高,这可能由多种因素引起,包括病毒感染、药物影响和代谢疾病等。

1.病毒性肝炎:乙型和丙型肝炎是最常见的原因,它们会导致肝细胞损伤,从而使转氨酶如谷草转氨酶和谷丙转氨酶释放入血液。病毒性肝炎通常伴随着其他症状,如黄疸、乏力和食欲不振。

2.非酒精性脂肪性肝病:这是由于肝脏脂肪堆积引起的,常与肥胖、糖尿病及高脂血症有关,是造成转氨酶升高的重要原因之一。在西方国家中,约25%-30%的人群受此影响。

3.酒精性肝病:长期大量饮酒会对肝脏造成损害,导致转氨酶升高,特别是谷丙转氨酶。ALT较AST更敏感于酒精的影响。

4.药物和毒素:某些药物(如对乙酰氨基酚、抗生素、抗癫痫药等)及毒素(如苯、四氯化碳)可直接损伤肝细胞,引发转氨酶增高。

5.自身免疫性肝病:身体的免疫系统异常攻击肝细胞,造成慢性肝损伤,导致转氨酶升高。这种情况在女性中较为常见。

6.代谢或遗传性疾病:如威尔逊病或血色病等,可以导致肝脏损伤并引起转氨酶升高。

通过定期体检监测肝功能指标,并结合临床表现及时筛查以上潜在原因,对保持肝脏健康非常重要。同时,避免过量饮酒、慎用药物以及进行健康的饮食运动习惯可以有效预防肝功能异常。

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