张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.强直性脊柱炎的病因尚不明确,但与遗传因素、免疫系统异常有关。约90%的患者携带HLA-B27基因,这提示该基因在疾病发生中发挥重要作用。
2.疾病初期症状包括背部和臀部疼痛,特别是晨起时更明显,并可能伴随全身性疲劳。随着病情进展,脊柱的韧带和关节逐渐钙化和融合,脊柱灵活性下降,严重者可出现“竹节样”脊柱。
3.治疗目标为减轻疼痛、改善功能和防止畸形。非甾体抗炎药是常用的一线药物。生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂也被用于控制炎症和延缓疾病进展。物理治疗和锻炼对维持关节活动度和姿势也至关重要。
4.在某些情况下,严重的脊柱畸形可能需要手术矫正。手术无法逆转已经发生的骨融合,仅能改善功能和外观。
尽管强直性脊柱炎无法通过融合治愈,但通过综合治疗措施可以有效管理和控制疾病进程,改善生存质量。