陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.晨起服用的原因
血压通常在清晨6-10点左右达到峰值,此时心血管事件(如中风、心肌梗死)发生率也较高。许多降压药物在早晨服用可以更好地控制白天的血压,起到预防作用。
例如,普利类、沙坦类等常见药物在清晨服用,可持续稳定控制全天血压。
2.夜间服用的必要性
部分患者的血压在夜间未能正常下降(称为“非杓型高血压”),或者夜间血压高于白天。此时,医生可能会建议在晚上服用降压药,以改善夜间血压控制,降低心血管事件风险。
一些缓释剂型或长效药物,例如某些钙通道阻滞剂,在睡前服用可以覆盖夜间血压并维持平稳效果。
3.联合用药或个别情况
部分患者需要联合使用两种或多种降压药物。医生可能会安排不同的药物在早晚分开服用,以避免血压过低或药物作用时间重叠。
如果患者存在清晨血压升高现象(“晨峰高血压”),可能需特别关注药物的早晨服用时间。
特殊人群,如老年人、糖尿病患者、肾功能不全患者等,用药时也需综合考虑其代谢能力、并发症及生活规律。
4.其他注意事项
遵循固定时间服药有助于保持药效稳定,从而提高治疗效果。每日同一时间服用还能减少忘记用药的几率。
降压药物通常需要长期坚持,不得自行调整剂量或随意停药。若因服药出现明显的不适,需及时与医生沟通,而不能擅自改变服用计划。
在服用降血压药物的过程中,应定期监测血压变化,并与医生保持沟通,以确保药物能够提供最佳的控制效果。
