郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病原因
人乳头瘤病毒感染是肛门癌的主要致病因素,与超过80%的病例相关。其中高危型病毒(如16型和18型)风险更高。
吸烟者的患病风险显著增高,研究表明长期吸烟者的肛门癌发病率可增加2至3倍。
免疫功能低下,例如接受过器官移植或者艾滋病患者,也容易患上该疾病。
2.常见症状
排便时可能出现出血现象,占早期症状中的45%-50%。
肛门周围会感到疼痛、瘙痒或出现肿块,部分患者会误以为是痔疮。
晚期可伴随体重下降、肛门分泌物增加、淋巴结肿大等表现。
3.诊断方法
肛门指检是最基本的检查方式,可以触摸肿块或异常组织。
影像学检查如CT或MRI有助于了解癌症扩散情况。
病理活检则是确诊唯一可靠的方法,能够通过显微镜观察细胞形态判断是否癌变。
4.治疗手段
综合治疗方案包括放疗、化疗以及手术切除,具体选择视疾病分期而定。早期病例多采用保留肛门功能的放化疗联合治疗,局部复发或晚期病例可能需要手术干预。
在治愈后需定期随访,以监测复发或远处转移。
肛门癌的预防可以通过接种人乳头瘤病毒疫苗、戒烟、保持良好的个人卫生及定期筛查等措施来实现。