侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.情绪波动
强烈的情绪，如兴奋、焦虑或愤怒，会导致交感神经系统过度活跃，这种状态下会分泌大量肾上腺素，使心率加快、呼吸急促，身体难以进入放松状态，最终干扰睡眠。
2.压力和焦虑
在面临工作、学习或生活中的重大事件时，大脑可能会反复思考相关问题，形成“过度觉醒”状态。这种高水平的认知活动使得大脑持续处于活跃状态，无法进入适合睡眠的慢波状态。
3.生物钟紊乱
不规律的作息时间，如熬夜、经常倒班或长途旅行引起的时差，会打乱人体的昼夜节律，影响褪黑素的正常分泌，从而造成精神亢奋和入睡困难。
4.过度摄入刺激性物质
饮用含咖啡因的饮品（如咖啡、茶、功能饮料）或者吸烟，会通过抑制腺苷受体来延缓困意的产生。高糖食物或酒精也可能短暂提升中枢神经的兴奋性，导致难以入睡。
5.疾病因素
某些疾病，如甲状腺功能亢进、躁狂发作阶段的双相情感障碍，以及某些类型的神经或心理疾病，都可能表现为精神亢奋和失眠。
6.药物作用
一些药物，如减肥药、抗抑郁药、兴奋剂类药物等，其副作用可能包括中枢神经兴奋，进而影响睡眠质量。
7.环境刺激
噪音、强光或不适宜的睡眠环境也可能引发精神上的警觉性升高，导致亢奋，进一步影响入睡。
长期的精神亢奋和睡眠不足可能对身心健康造成严重影响，包括免疫力下降、情绪波动和记忆力减退等，应尽早识别并采取措施。调整作息、避免晚上摄入刺激性物质以及改善卧室睡眠条件均有助于缓解症状。如情况持续，应及时咨询专业医生排查潜在病因。