陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.正常值范围:在标准肢体导联(I、II、III、aVR、aVL、aVF)中,振幅通常应大于5毫米。当振幅小于此标准时,称为低电压。
2.潜在病因:
全身性疾病:如甲状腺功能减退、慢性阻塞性肺疾病、肥胖等,会导致心脏信号传导受阻。
心包积液:心包内液体增加会降低心电图波幅。
心肌病变:心肌病如扩张型心肌病可能导致低电压。
电解质异常:尤其是钾、钙等离子浓度显著变化。
3.技术性因素:
电极放置错误:不当的电极连接或安装位置可影响信号强度。
皮肤阻抗过高:患者皮肤过于干燥或过多汗毛会造成接触不良。
4.改善措施:
针对性治疗:例如,治疗原发性甲状腺疾病或纠正电解质紊乱。
调整电极位置:确保电极安装正确,并使用适当的导电介质。
心包积液处理:对于明确心包积液者,可考虑引流以恢复正常电压。
通过识别和处理潜在病因及改善技术性因素,可以有效提高心电图肢体导联的电压水平。