饭后腹痛伴有腹泻是怎么回事

2025-05-08
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:饭后腹痛伴有腹泻可能是由多种原因引起的,常见因素包括食物不耐受、肠道感染、消化性溃疡、肠易激综合征和胆囊疾病等。

1.食物不耐受:某些人对特定食物如乳制品、麸质等会出现不耐受,导致食用后出现腹痛和腹泻。乳糖不耐受较为普遍,其发生率在不同人群中可达到65%以上。

2.肠道感染:病毒性或细菌性感染,如诺如病毒或大肠杆菌,会在进食被污染的食物或水后引发急性胃肠炎,症状通常包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。这类感染往往伴随发热,全世界每年约有数亿病例。

3.消化性溃疡:胃或十二指肠的溃疡可能导致饭后上腹部疼痛感加重,并可能伴随恶心和腹泻。幽门螺杆菌感染是其主要致病因素之一,其全球感染率超过50%。

4.肠易激综合征:这种功能性肠道疾病以腹痛、腹泻交替便秘等症状为特征,症状通常在进食后加重。在西方国家,IBS的患病率大约为10-20%。

5.胆囊疾病:胆囊结石或胆囊炎会在进食脂肪含量高的食物后诱发右上腹疼痛,并可能伴有腹泻。女性的胆结石发生率高于男性,约为15-20%。

避免摄入已知不耐受的食物,注意饮食卫生,以减少肠道感染的风险。如果症状持续或严重,建议就医进行详细诊断和治疗。

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