换心脏瓣膜是什么原因

2025-03-10
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:换心脏瓣膜通常是由于心脏瓣膜疾病无法通过药物或其他治疗手段得到有效控制,进而对心脏功能造成严重影响。以下是一些主要原因:

1.瓣膜狭窄:常见于二尖瓣和主动脉瓣。当瓣膜开口缩小,限制血液流通,导致心脏需更加努力泵血。长期的额外负担会引发心力衰竭。

2.瓣膜关闭不全:即瓣膜逆流,典型的情况有二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全。当瓣膜不能完全闭合,导致血液回流,引起心脏无效泵血。

3.先天性心脏病:某些患者自出生时就存在瓣膜结构异常,如肺动脉瓣狭窄或四联症等,需要在生命早期进行修复或置换。

4.感染:如感染性心内膜炎,由细菌侵入并破坏瓣膜组织,严重时需要更换瓣膜以恢复正常功能。

5.退行性改变:随着年龄增长,瓣膜可能因钙化等退行性变而失去弹性,导致功能障碍,需要通过手术更换。

6.风湿性心脏病:由链球菌感染引发的风湿热可导致瓣膜损伤,这种损伤可能需要通过手术修复或更换瓣膜来解决。

更换心脏瓣膜手术通常是在药物疗法等保守治疗无效,且患者生活质量受到显著影响的情况下进行。手术风险与预期收益需要仔细权衡,以保障手术获益最大化。

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