袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.临床评估:
病史采集:了解患者是否存在震颤、僵硬、运动迟缓和姿势不稳等症状,是否有家族史。
体格检查:通过观察和触诊来评估肌肉张力、反射和运动协调性。
2.血液检查:
排除其他疾病:血液化验可帮助排除甲亢、肝功能异常或电解质紊乱等可能导致类似症状的疾病。
基因检测:对于有家族史的病例,基因检测可以帮助确定是否存在与帕金森病相关的基因突变。
3.影像学检查:
磁共振成像(MRI):用于排除脑部其他结构性病变,如脑肿瘤、中风等。
正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射计算机断层扫描(SPECT):这些检查可以评估多巴胺能神经元的功能状态,有助于早期诊断。
4.特殊检查:
多巴胺受体显像:使用放射性示踪剂标记多巴胺受体,观察其分布情况,以辅助诊断。
药物试验:使用左旋多巴(L-DOPA)进行治疗试验,如果症状明显改善,则支持帕金森病的诊断。
帕金森病的诊断需要综合考虑多项检查结果,并结合患者的临床表现。及早进行准确的检查和诊断对于治疗方案的制定具有重要意义。