53岁糖尿病患者空腹血糖10.5，一直服药，如何处理

病情分析：对于53岁的糖尿病患者，空腹血糖值达到10.5mmol/L，需考虑以下几点来进行管理和调整治疗方案：

1.药物管理：在确保患者一直服药的情况下，建议复查当前正在服用的药物种类、剂量和服用时间。如果药物效果不佳，可能需要调整剂量或更换其他药物。口服药物如二甲双胍、磺脲类药物等，或是根据情况加入胰岛素治疗。

2.饮食控制：合理规划饮食，减少简单碳水化合物摄入，增加膳食纤维。每日的总热量摄入应符合个人的代谢需求，并与营养师共同制定详细的饮食计划。

3.体重管理：通过适当的运动和饮食调整，保持健康体重。每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走或骑自行车，能帮助改善血糖水平。

4.监测血糖：建议定期监测血糖水平，不仅包括空腹血糖，还要监测餐后血糖及糖化血红蛋白（HbA1c），以全面了解血糖控制状况。

5.生活方式调整：避免吸烟和过量饮酒，这些因素都会影响血糖控制。同时，要注意睡眠质量，因为睡眠不足可能导致胰岛素抵抗增加。

综合以上措施，需要保持与医生的密切沟通，根据实际的血糖变化情况适时调整治疗方案，以实现良好的血糖控制状态。