偏瘫患者如何进行康复训练

2024-11-01
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:偏瘫患者的康复训练是恢复功能、提高生活质量的重要措施,需要科学系统地进行。主要包括以下几方面:

1.早期卧床训练:

被动活动:由护理人员帮助患者进行关节被动活动,以防止关节僵硬和肌肉萎缩,每天2-3次。

体位变换:每2小时变换一次体位,防止褥疮形成。

2.床上主动训练:

肢体抬举:患者尝试自己抬起患肢,每次10-15分钟,每天2-3次。

翻身训练:患者在床上进行翻身练习,有助于提高身体协调性和力量。

3.坐起训练:

床边坐起:患者练习从卧位到坐位的转换,每次训练持续5-10分钟,每天2-3次。

坐稳练习:在床边或椅子上练习保持平衡,每次10-20分钟,每天2-3次。

4.站立训练:

扶物站立:利用辅助器具如扶手或行走器,帮助患者逐步恢复站立能力,每次5-10分钟,每天2-3次。

静态站立:不借助外力的情况下独自站立,每次5-10分钟,每天2次。

5.步行训练:

辅助步行:利用行走器或拐杖等辅助工具进行步行,每次10-20分钟,每天2次。

自主步行:在安全环境中进行短时间自主步行,每次5-10分钟,每天2-3次。

6.功能训练:

日常活动训练:如穿衣、吃饭等基本生活技能训练,提高日常自理能力。

专项技能训练:如手的精细动作训练,通过抓握、捏取小物品等提高手部灵活性。

7.心理支持与社会参与:

心理辅导:定期进行心理评估和辅导,缓解焦虑、抑郁等情绪问题。

社会活动:鼓励参与社交活动,加强社会支持,提升信心和生活满意度。

康复训练需要循序渐进,不可急于求成,同时应在专业医生或康复治疗师指导下进行。合理安排训练强度和频次,有助于最大限度地恢复功能,提高生活质量。

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