刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.影像学检查:
超声波:这是最常见的初步筛查手段。超声波能够检测到肝脏中的异常结节,但无法确定其性质。
计算机断层扫描(CT):CT扫描能够提供肝脏的详细影像,有助于评估肿瘤的大小、位置和扩散情况。
磁共振成像(MRI):MRI对软组织分辨率较高,能够更清晰地展示肝脏内的病变,特别是对于小结节的发现非常有效。
肝动脉造影:通过注射造影剂到肝动脉,可以更直观地显示肿瘤的血供情况,对于评价手术可行性有重要意义。
2.实验室检查:
血液生化检查:包括肝功能检查(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等),这些指标可以反映肝脏的受损程度。
肿瘤标志物检测:甲胎蛋白(AFP)是肝癌特异性较高的标志物,约70%的肝癌患者AFP水平升高。
病毒学检查:乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的感染是肝癌的重要危险因素,因此需要进行HBV和HCV的血清学检测。
3.病理学检查:
经皮穿刺活检:在影像学检查未能明确诊断时,采用细针穿刺取样进行组织学检查,能够直接观察肿瘤细胞形态,确诊肝癌。
需要进行多个检查项目以综合判断肝癌的存在和严重程度。影像学检查和实验室检查通常作为初步筛查手段,而病理学检查是确诊肝癌的重要依据。