胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗血小板药物:
阿司匹林:通常每日服用75-325毫克,用于长期预防血栓形成。
氯吡格雷:每日75毫克,适用于不能耐受阿司匹林的患者或需要更强效抗血小板作用的人群。
2.口服抗凝剂:
华法林:通过抑制维生素K依赖的凝血因子,控制凝血功能。剂量需根据国际标准化比值(INR)调整,一般保持在2-3之间。
新型口服抗凝剂(NOACs):如达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等。不需频繁监测INR,但需要注意肾功能情况。
3.降脂药物:
他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平来减少动脉粥样硬化斑块的形成。一般建议每日服用10-80毫克,根据个体情况调整剂量。
4.降压药物:
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEIs):如贝那普利、依那普利等,有助于控制血压并具有保护心脑血管作用。剂量根据血压控制情况调整。
β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,通过减慢心率和减弱心肌收缩力降低血压。一般每日服用一次,剂量视个体反应调整。
定期复查血液指标和肝肾功能,遵循专业医生的指导,合理调整药物剂量和种类,确保最佳治疗效果。