管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.准备阶段:
评估:医生会首先进行详细的病史询问和体格检查,可能还会要求影像学检查(如超声波、CT或MRI),以明确目标淋巴结的位置和大小。
消毒:患者需要暴露出穿刺部位,医疗人员会用消毒液清洁皮肤,确保无菌操作环境。
2.麻醉:
局部麻醉:为了减轻疼痛,医生会使用局部麻醉药物注射到穿刺区域。这一过程可能会引起一些短暂的不适,但麻醉后区域将会变得麻木。
3.穿刺操作:
针刺:医生会使用细长的穿刺针,通过皮肤插入到目标淋巴结中。通常在超声引导下进行,以提高准确性。
取样:通过负压抽吸,针头内会收集到少量的淋巴结组织。为确保获得足够的样本,可能需要多次穿刺和抽吸。
4.后续处理:
止血:取样完成后,医生会移除穿刺针,并对穿刺点进行按压止血,随后贴上无菌敷料。
样本送检:收集到的组织样本将被送往病理实验室进行进一步分析,包括显微镜检查、免疫组化染色等。
5.恢复和注意事项:
观察:穿刺后,建议观察数小时,确保没有出血或其他并发症。如果出现异常症状如严重疼痛、红肿或出血应及时就医。
活动:术后一段时间内避免剧烈运动,以减少穿刺部位的压力和摩擦。
淋巴结穿刺活检是一种相对安全的操作,但仍需注意可能的风险,如感染、出血、局部疼痛等。必要时应在专业医疗团队的指导下进行。