什么叫梗阻性黄疸

病情分析：梗阻性黄疸是指由于胆道系统的机械性梗阻，导致胆汁无法正常排泄而引起的黄疸。其主要特点是皮肤和眼睛巩膜发黄，并伴有深色尿液和浅色大便。

1.病因：

胆结石：这是最常见的原因之一，约占所有梗阻性黄疸病例的60-70%。

胰腺癌：约占10-20%，通常在胰头部位肿瘤压迫胆总管。

胆管肿瘤：包括胆管癌、胆囊癌等，约占5-10%。

胆道寄生虫：如华支睾吸虫病等，也可引起梗阻。

2.症状和体征：

黄疸：皮肤和眼睛巩膜明显发黄。

深色尿液和浅色大便：由于胆红素无法进入肠道，大便颜色变浅，而其经肾脏排出，使尿液颜色加深。

腹痛：特别是右上腹部疼痛，可能伴有背部放射痛。

瘙痒：由于胆盐积聚在皮肤，刺激神经末梢，引起全身瘙痒。

体重减轻和食欲不振：特别是在恶性肿瘤引起的情况下更为明显。

3.诊断：

血液检查：显示总胆红素和直接胆红素升高。

超声波检查：可以发现胆道扩张或结石。

CT或MRI：更加详细地观察肝胆系统的结构异常。

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：既能诊断，又能进行治疗性操作，如取石、置入支架等。

4.治疗：

去除梗阻：如内镜下取石、手术切除肿瘤等。

改善胆汁引流：通过胆管引流术或支架置入术。

对症治疗：使用止痛药、抗生素等根据病情需要进行处理。

梗阻性黄疸是一种严重的疾病，需要及时的医学干预。早期发现和治疗能够显著改善预后，减少并发症的发生。