张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石的大小
尿结石的直径如果小于5毫米,通常能顺利通过尿路。此类小结石较少引起尿路梗阻,因此不会导致剧烈疼痛,也不会对神经末梢产生影响。
2.结石的形状和表面特性
表面较光滑、形状规则的结石在移动过程中对尿路粘膜的摩擦和损伤较轻,不易诱发疼痛或其他不适症状。相反,带有尖角或表面粗糙的结石更容易刮伤尿路,引发疼痛或血尿。
3.尿路的宽度和弹性
正常人的输尿管直径约为3-5毫米,膀胱和尿道弹性良好。如果尿路没有炎症、狭窄或其他异常,小型结石可以平稳通过而不被卡住。此时,排尿过程往往是无感的。
4.神经敏感性差异
一些个体对疼痛的敏感性较低,尤其在结石缓慢下移或数量较少的情况下,可能根本感觉不到疼痛,即使结石实际已经排出。
5.尿液流速和冲刷作用
饮水量充足时,尿液流速增加,可以自然冲刷掉较小的结石,使其顺利排出体外。这一过程中不会引发显著的不适。
尿结石无感排出的情况并不意味着疾病已经完全康复。定期检查泌尿系统健康状态,与此同时保持充足饮水,避免高盐、高嘌呤食物的摄入,有助于预防尿结石复发。