杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.术后功能障碍:由于手术区域接近肛门括约肌,术后可能导致大便失禁、排便困难等问题。研究显示,约30%-60%的患者在术后可能经历不同程度的肛门功能障碍,这些问题通常在术后几个月内有所改善,但部分患者可能长期存在。
2.复发风险:保肛手术可能无法完全切除病变组织,因此局部复发的风险相对高于全直肠切除术。文献报告,局部复发率约为5%-15%。为了降低复发风险,术后通常建议进行化疗或放疗。
3.并发症:保肛手术中的常见并发症包括吻合口漏、感染及狭窄。据报道,吻合口漏发生率约为5%-20%,而术后感染率则在10%-20%之间。及时处理这些并发症对提高术后生存质量至关重要。
在决定进行保肛手术时,需要综合考虑患者的具体情况,包括癌症分期、身体状况和术后生活质量期望等因素,术前充分评估和术后密切随访是确保治疗效果的重要措施。