输尿管结石会从下段移动到上段吗

2025-01-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石不会从下段移动到上段。结石在泌尿系统中的运动主要受尿液流向影响,而尿液通常从肾脏经过输尿管流向膀胱,因此结石的移动方向只能是由上向下。

1.输尿管的结构和功能决定了结石的移动方向。输尿管是连接肾脏与膀胱的管道,主要作用是将尿液由肾脏输送到膀胱。尿液流动的方向是单向性的,由于重力和括约肌的作用,通常无法逆流。

2.输尿管结石的形成及移动路径。结石可能最初在肾盂或肾小盏形成,并随着尿液流动进入输尿管。如果结石较小,可能顺利通过输尿管排入膀胱,再经尿道随尿液排出体外。如果结石卡在输尿管某一部位,则会引起疼痛、尿路梗阻等症状。但由于泌尿系统的解剖特点,结石一旦进入输尿管下段,不会自行逆流至上段。

3.逆行性现象的可能性。尽管正常生理条件下泌尿系统内不存在逆流,但某些特殊病理情况(如膀胱输尿管返流)可能导致尿液在输尿管中出现反向流动。不过即使存在这种罕见情况,结石也很难借助这种微弱的逆流力量重新回到上段。

输尿管结石一旦进入下段,只能继续向膀胱方向移动。

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