张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.检查前的准备
饮水:为了更好地显现输尿管和膀胱区域,一般建议在检查前饮用500-1000毫升清水,并憋尿以保证膀胱充盈。膀胱充盈状态能为输尿管末端提供更清晰的超声图像。
避免气体干扰:检查前避免进食过多容易引起腹胀的食物,因为肠道气体可能会影响超声波的传播和图像质量。
2.检查过程
体位要求:患者通常需要采取仰卧位,同时配合侧卧位或俯卧位,以便全面观察双肾和输尿管的不同角度。
探头操作:医生将超声探头涂抹耦合剂后放置于腰背部、侧腹部及下腹部,通过调整探头的位置和角度,对双肾的纵切面、横切面进行扫描;随后重点观察输尿管的走行及其是否有扩张、积液等表现。
动态观察:如果输尿管或肾盂存在病变,可能需要进一步动态观察尿液流动情况,判断是否存在梗阻或反流问题。
3.检查内容及意义
肾脏评估:观察肾脏的大小、形态、边界以及内部实质回声,是否存在肾结石、囊肿、肿瘤或肾盂积水等异常。
输尿管评估:检查输尿管的直径、连续性和内腔状况,明确是否因结石、狭窄或外压导致扩张或梗阻。
功能性信息:通过观察积水上方肾实质厚度或者尿液流动特征,间接推测肾功能状态。
4.检查后的注意事项
检查完成后,可正常排尿,无需特殊处理。如有膀胱过度充盈不适,应尽快排空尿液缓解症状。
若发现异常,需要结合其他检查手段(如CT、磁共振或尿液分析)进一步明确诊断。
严格按照医嘱准备与配合,能够大幅提高该项检查的准确性和可靠性。