肾脏、输尿管、膀胱一起切除后能活多久

2025-04-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:切除肾脏、输尿管和膀胱后,生存时间取决于手术原因、病情进展、术后替代治疗以及患者整体健康状况。如果能够及时进行有效的尿液引流方式重建,并配合密切随访和管理,是可以长期生存的。

1.手术原因:通常涉及这种大范围切除的手术多与泌尿系统肿瘤有关,例如侵袭性膀胱癌或输尿管癌。肿瘤的分期、是否转移、术后的辅助治疗效果等都会直接影响生存时间。早期发现、彻底切除且无扩散的病例预后较好。

2.尿液排泄重建:切除膀胱后,需要建立新的尿路改道,比如通过回肠膀胱术(利用一段肠管作为“新膀胱”)、输尿管皮肤造口术(将输尿管外接皮肤形成开口),或者其他创新治疗手段。若这些替代方式能够有效工作,体内代谢废物得以及时排出,就能避免尿毒症等并发症,大幅延长寿命。

3.肾功能状态:单侧肾脏被切除后,如果剩余的另一侧肾功能正常,可以完全承担身体代谢废物排除的任务。若双侧肾脏都丧失功能,则需要依赖透析或肾移植维持生命。规律透析治疗可使患者长期生存,有研究数据显示,接受透析的晚期肾衰竭患者5年生存率约为30%~50%。

4.全身状况:年龄、基础疾病、营养状况和感染控制也是关键因素。例如,高龄患者或伴有严重心血管疾病、糖尿病者,术后恢复和长期生存可能会受到限制。

切除上述器官后的生存时间没有固定答案,具体情况因人而异,只要术后得到适当的医学干预和生活管理,仍可以实现较高的生活质量和较长的生存时间。

免费咨询