张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.草酸钙结晶:
引起草酸钙结晶尿的原因包括高钙、高草酸盐饮食,脱水等。
医生可能会推荐口服枸橼酸钾,以帮助溶解结晶,剂量通常为10毫摩尔/天至60毫摩尔/天。
对于严重者,可以使用噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪),通常剂量为12.5毫克/天到25毫克/天。
2.尿酸结晶:
高嘌呤饮食和酸性尿液是尿酸结晶生成的主要原因。
碱化尿液可以缓解症状,常用的药物包括碳酸氢钠片,剂量通常为325毫克/次,每日3次。
若碱化处理效果不佳,可考虑别嘌呤醇,成人起始剂量一般为100毫克/天,根据病情可调整至300毫克/天。
3.其他类型结晶:
胱氨酸结晶较少见,但也需要特别处理。
增加饮水量和碱化尿液仍然是基本策略,同时可使用D-青霉胺,剂量通常为250毫克/次,每日3次。
结晶尿的治疗需要根据具体类型和病因采取个体化方案。增加液体摄入,适当调整饮食结构及遵医嘱服药是应对结晶尿的有效策略。