徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.抗菌作用:哌拉西林属于青霉素类抗生素,能够抑制细菌细胞壁的合成,导致细菌死亡。它对多种革兰阳性和革兰阴性菌有效。许多细菌具有产生β-内酰胺酶的能力,这使它们对青霉素类抗生素耐药。
2.保护作用:他唑巴坦是一种β-内酰胺酶抑制剂,可以抑制细菌产生的β-内酰胺酶,从而保护哌拉西林不被破坏。这种组合使得哌拉西林能够对抗更广泛的细菌,包括那些原本对哌拉西林具有耐药性的细菌。
3.临床应用:
皮肤和软组织感染:例如蜂窝织炎、脓肿等。
呼吸道感染:如肺炎、支气管扩张并发感染等。
泌尿系统感染:如复杂性尿路感染、肾盂肾炎等。
腹腔内感染:包括腹膜炎、胆囊炎等。
妇科感染:如骨盆炎症性疾病。
4.药物代谢和排泄:哌拉西林他唑巴坦钠静脉注射后在体内分布广泛,半衰期约为0.7至1小时,主要通过肾脏排泄。在使用期间需要监测肾功能,尤其是在老年患者或有肾功能不全者中。
注意事项:使用哌拉西林他唑巴坦钠时需注意防范可能出现的过敏反应,特别是对青霉素类抗生素过敏的患者。长期使用可能导致二重感染,如真菌感染,需要定期监测血常规及肝肾功能。