袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.生活方式改变:
饮食:建议采用低脂、低盐、高纤维饮食,多摄入水果、蔬菜和全谷类食品。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。可以根据个体情况调整运动计划。
控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。BMI应控制在18.5-24.9之间。
戒烟:吸烟是动脉粥样硬化的重要风险因素,应尽早戒烟。
2.药物治疗:
他汀类药物:他汀类药物可降低胆固醇水平,减缓斑块进展。常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
抗血小板药物:如阿司匹林或氯吡格雷,有助于预防血栓形成,降低中风风险。
控制高血压:若存在高血压,可使用降压药物如ACE抑制剂、ARB、β受体阻滞剂等,将血压控制在140/90mmHg以下。
控制糖尿病:对于糖尿病患者,保持血糖水平在正常范围内,通过二甲双胍、胰岛素等药物进行控制。
3.定期监测:
建议定期进行颈动脉超声检查,监控斑块变化情况。频率一般为每年一次,但具体情况需根据医生建议调整。
定期检测血脂、血压、血糖等指标,确保这些危险因素得到有效控制。
通过生活方式改变和药物治疗,可以有效管理和控制颈动脉斑块的进展,降低心血管事件的风险。同时,定期监测是确保治疗效果和调整治疗方案的重要手段。