张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎退行性疾病
颈椎间盘突出:当突出的椎间盘压迫脊髓或神经根,导致严重的神经功能障碍或持续性疼痛时。
颈椎椎管狭窄:退变性病变导致的椎管狭窄,出现进行性脊髓压迫症状,包括肢体麻木、无力或步态不稳。
颈椎后纵韧带骨化症:骨化组织对脊髓造成明显压迫且保守治疗无效时。
2.颈椎创伤性损伤
颈椎骨折脱位:伴随脊髓压迫或神经根受损的情况,需要解除压迫并恢复颈椎稳定性。
颈椎不稳定性:由于外伤导致颈椎结构松动或移位,出现神经功能障碍的情况。
3.颈椎肿瘤或感染
颈椎区域的原发性或转移性肿瘤导致骨质破坏和脊髓压迫。
感染性疾病如脊椎炎或结核导致的椎体破坏和不稳定。
4.其他严重畸形或病变
严重的先天性或后天性颈椎畸形影响脊髓功能时。
复发性颈椎手术后病变导致的进一步压迫或不稳定。
颈椎前路椎管减压内固定术通常适用于明确压迫病因且保守治疗无效的患者,同时需结合患者的全身情况进行综合评估,确保手术指征明确。