冠心病是怎么得来的

2025-01-31
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要是由于冠状动脉发生粥样硬化病变,导致血管狭窄或阻塞,从而引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。冠心病的形成通常与以下几个因素密切相关:

1.高胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是冠心病的重要风险因素。胆固醇在血管壁沉积,形成粥样斑块,使冠状动脉变窄。

2.高血压:长期高血压会损伤动脉壁,引发动脉硬化,加速冠心病的发展。高血压还增加心脏的负担,促使心室肥厚和心功能不全。

3.吸烟:吸烟者罹患冠心病的风险明显增高。香烟中的尼古丁和其他有害物质会损伤血管内皮细胞,加快动脉粥样硬化的进程。

4.糖尿病:糖尿病患者发生冠心病的风险是非糖尿病患者的2至4倍。高血糖状态会促进脂质代谢紊乱,加重动脉粥样硬化。

5.肥胖:肥胖不仅容易引起血脂异常、高血压和糖尿病,还能独立增加冠心病的发病率。尤其是腹型肥胖,与胰岛素抵抗密切相关。

6.家族遗传:家族史也是冠心病的一个不可忽视的危险因素。如果直系亲属中有早发冠心病病例,后代患病风险较高。

7.不健康饮食和缺乏运动:摄入过多的饱和脂肪酸和反式脂肪酸可能提升冠心病的风险。久坐不动的生活方式也被认为是一个重要的可控危险因素。

冠心病的发生通常是多个危险因素共同作用的结果,因此预防需要综合管理这些因素。对于易感人群,定期进行健康检查和生活方式调整非常重要。

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